对抗良性前列腺增生的3个中成药，一文总结： 1、夏荔芪胶囊： 我国中医古籍中并无前列腺增生对应的疾病名称，属“癃闭”范畴。现代中医学结合前列腺解剖相关知识和其分泌前列腺液的生理功能，又称为“精癃”，肾虚血瘀水阻、膀胱气化失司是精癃之基本病机，本虚标实是其病机特点。依据其病机，治疗应以扶元补虚治其本，以化瘀通窍治其标。 夏荔芪胶囊由黄芪、女贞子、滑石、夏枯草、荔枝核、琥珀、肉桂、关黄柏8味药组成。君药黄芪味甘性温，入脾、肺经，为补气要药，功用益气升阳、利水消肿。琥珀味甘性平，入肝、膀胱经，有活血散瘀、利尿通淋之功效，古人即有单用以治疗淋证的记载；黄柏味苦性寒，入肾、膀胱经，可坚肾阴利水湿；肉桂味厚甘辛大热，为下行走里之物，有温运阳气之功，能温补命门之火，与黄柏配伍而达水火交济，平衡阴阳之功，3药共为臣药。佐以女贞子、夏枯草、滑石，女贞子味苦性凉，补肝肾之阴精；夏枯草行滞散结，能消散精关之壅塞；滑石甘淡渗湿，可利精溺之窍，利水道而荡下焦之热。使药荔枝核归肝、肾经，能行气散结、祛寒止痛。共奏健脾补肾、化痰行瘀散结之功，适用于脾肾气虚兼夹痰瘀的良性前列腺增生（BPH）本虚标实证患者。夏荔芪胶囊具有多成分、多靶点的优势，现代医学通过建立BPH小鼠模型，发现其通过降低前列腺组织中增殖细胞核抗原的表达水平，增高前列腺组织中半胱氨酸蛋白酶3的表达，降低前列腺湿重及前列腺指数，从而达到治疗BPH的目的。 2、癃闭舒胶囊： 中医学中无前列腺增生这一病名，临床上将其归属于淋证、癃闭等范畴，认为肾气不足是其根本病机。本病好发于中老年男性，老年人肾气逐渐衰减，加之男子多好油腻之食、重烟酒，易外感湿热之邪，使湿热痰浊内蕴；又气虚致帅血无力，瘀血阻滞，与痰热蕴结膀胱，闭阻经络，膀胱气化功能失司，发为小便不利。故临床治疗多以补肾固本、活血化痰为原则。针对其病机，选用癃闭舒胶囊进行治疗。 癃闭舒胶囊是由补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀、山慈菇等组成。方中以补骨脂为君，功能温肾助阳、固精气，用于肾阳不足证的治疗；以益母草、金钱草为臣药，益母草活血祛瘀、利水通经，主治血水不利；金钱草可清热利尿，活血散瘀；海金沙清利湿热、通淋止痛；琥珀止血化瘀、利水通淋；山慈菇清热解毒、化痰散结，共为佐使之药。诸药配伍，共奏清热利湿、活血通淋之效，适用于湿热瘀阻所致之BPH。药理学研究发现，补骨脂相关活性成分可对增殖的前列腺细胞起到抑制作用，缩小前列腺体积；益母草水煎剂可对多种麻醉动物产生降压效果；金钱草所含多糖成分有利尿作用，海金沙黄铜对大肠杆菌等具有抑制作用。以上一些药理学研究结果，提示癃闭舒胶囊中所含中药具有较好的降压、利尿、抗菌、缩小前列腺体积等作用，这或是其治疗BPH起效的机制之一。癃闭舒胶囊辅助治疗BPH，可有效缩小前列腺体积，改善阻塞症状，减少尿残留，增大尿流率。 3、灵泽片： 根据BPH的症状表现可将其归属于中医学“癃闭”“精癃”范畴。多以肾气亏虚、肾精不足为本，加老年男性内有瘀血为标，兼夹痰浊湿热、气机不畅等病理变化，最终导致三焦气化、膀胱开合功能失常，最后出现以小便不利为主要表现等异常症状。故有学者认为治疗BPH应以补肾活血为主，辅以化痰散结。由乌灵菌粉、莪术、浙贝母、泽泻组成的灵泽片主要功效为补肾活血、散结利水，其中君药乌灵菌粉入心、胃、膀胱三经，补肾除湿利尿。现代药理学认为乌灵菌粉通过调节免疫而产生抗炎、消水肿作用，并能对膀胱肌肉及前列腺产生作用：松弛膀胱颈、前列腺包膜及腺体平滑肌紧张度，减少膀胱内残余尿量。臣药莪术行气破血，逐瘀消癥，软坚散结；佐药浙贝母清热化痰开郁；使药泽泻利尿、清湿热。四药合用，使灵泽片既能益肾活血，也能改善尿频、尿急、排尿困难、淋漓不尽等症状，标本兼治。从药理学研究分析，乌灵菌粉中含有的腺苷、甘露醇及多种氨基酸等可降低交感神经兴奋性及利尿，主要用于治疗心衰、减轻神经官能症状、抗抑郁等。莪术中含有的挥发油成分则具有减轻前列腺增生症状、抗菌消炎、预防肿瘤等作用。浙贝母含有的多糖、生物碱等成分同样具有抗肿瘤、抗菌作用。泽泻的生物活性主要是倍半萜及三萜类成分，其药理作用包括利尿、调节免疫、抗氧化等。 临床发现服用灵泽片后能明显改善肾虚血瘀湿阻型BPH患者的膀胱刺激症状及梗阻症状，可缓解前列腺局部炎症反应，减轻BPH症状。
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